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Instrumentos de cirurgia ginecológica
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| Modelo | Nome | Especificações |
| HF3063 | Forças de biópsia uterina | / |
| HF3062 | Dilatador cervical | / |
| HF3061 | Separador de hipoteromioma | / |
| HF3060 | Cravinho | / |
| Detalhes da embalagem: | Saco de poliéster eCaixa especial de papel à prova de choques. |
| Detalhes da entrega: | Por via aérea |
Perguntas frequentes
Se a cirurgia minimamente invasiva é adequada para todos os tipos de cancro ginecológico é uma questão complexa que precisa ser considerada com base em múltiplos fatores, tais como o tipo específico de cancro,Situação do paciente, e método cirúrgico.
Para o cancro do colo do útero em estágio inicial (como estágio IA e estágio IB1), alguns estudos mostraram que não há diferença significativa no prognóstico entre a cirurgia minimamente invasiva e a cirurgia aberta.Por exemplo:, alguns estudos apontaram que, entre os doentes com cancro do colo do útero no estágio IA,não há diferença significativa nas taxas de mortalidade e recorrência entre o grupo minimamente invasivo e o grupo aberto.
Além disso, alguns estudos retrospectivos também apoiam esta opinião, acreditando que, para os doentes com cancro do colo do útero em estágio inicial de menos de 2 cm de diâmetro, o risco de desenvolver cancro do colo do útero é muito baixo.o prognóstico da cirurgia minimamente invasiva não é inferior à cirurgia aberta.
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No entanto, há também evidências de que a cirurgia minimamente invasiva pode ser inferior à cirurgia aberta em algumas circunstâncias.A pesquisa do Anderson Cancer Center nos Estados Unidos descobriu que para pacientes com câncer cervical em estágio inicial, a cirurgia minimamente invasiva tem uma taxa de sobrevivência livre de doença e uma taxa de sobrevivência global mais baixas do que a cirurgia aberta.
Além disso, o consenso de especialistas chineses também apontou que, atualmente, não há evidências suficientes para proibir completamente a cirurgia minimamente invasiva para o câncer de colo do útero,Mas o método de levantamento do útero deve ser melhorado e a formação de oncologistas ginecológicos deve ser fortalecida.
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Para o câncer de ovário, especialmente no estágio inicial, a cirurgia laparoscópica assistida por robô tem certas vantagens em termos de eficácia a curto prazo, mas a eficácia a longo prazo ainda precisa de mais pesquisas.
Para o cancro do ovário avançado,A cirurgia minimamente invasiva tem maiores limitações devido às suas extensas lesões e à necessidade de exploração abdominal completa e ressecção completa de metástases extensas..
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Além disso, a cirurgia minimamente invasiva também é amplamente utilizada no tratamento do cancro do endométrio.A histerectomia vaginal combinada com a anexectomia bilateral pode ser considerada em doentes que são candidatos a tratamento cirúrgico padrão..
No entanto, para os doentes que não podem ser submetidos a uma cirurgia fora do corpo óptima utilizando técnicas minimamente invasivas, devem ser convertidos para cirurgia aberta.
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A cirurgia minimamente invasiva é apropriada em certos tipos de cancro ginecológico, em especial no cancro do colo do útero e no cancro do ovário em estágio inicial.Nem todos os tipos de cancro ginecológico são adequados para cirurgia minimamente invasivaA cirurgia aberta pode ser uma opção mais segura. Portanto, ao escolher um método cirúrgico, é importante que o paciente tenha em mente que a cirurgia aberta pode ser uma opção mais segura.fatores como a condição do paciente, as características específicas do tumor e a experiência do médico devem ser plenamente consideradas, e a decisão deve ser tomada com o consentimento plenamente informado.
No tratamento do câncer cervical precoce, há alguma controvérsia e resultados de pesquisa diferentes sobre a eficácia da cirurgia minimamente invasiva em comparação com a laparotomia.
Por um lado, há evidências de que a cirurgia minimamente invasiva tem as vantagens de menos trauma, menos sangramento e menor taxa de infecções pós-operatórias.
No entanto, múltiplas evidências médicas de alto nível baseadas em evidências mostram que, entre pacientes com câncer cervical em estágio inicial,o prognóstico dos doentes submetidos a laparotomia é significativamente melhor do que o dos doentes submetidos a cirurgia minimamente invasiva.
Por exemplo, o ensaio LACC descobriu que a sobrevida livre de doença foi menor no grupo de cirurgia minimamente invasiva em comparação com a cirurgia aberta (sobrevivência livre de doença de 3 anos 91,2% vs 97,1%, HR 3.74, IC 95% 1, 63 ∼ 8, 58) e Associado a uma mortalidade mais elevada e a uma recorrência local mais grave
Outro estudo também apontou que a taxa de sobrevivência livre de doença a 4,5 anos dos doentes submetidos a cirurgia minimamente invasiva foi significativamente inferior à do grupo de laparotomia (86% versus 96%) e a dos doentes submetidos a uma cirurgia minimamente invasiva (86% versus 96%)..5%), e a taxa de sobrevivência global a 3 anos foi significativamente inferior à do grupo de laparotomia (93, 8% versus 99, 0%)
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Além disso, algumas meta-análises e estudos retrospectivos também apoiam esta visão.Uma meta- análise de 49 estudos observacionais de alta qualidade mostrou que a cirurgia minimamente invasiva está associada a taxas mais elevadas de recorrência e mortalidade em comparação com a cirurgia aberta.
Outro multicentro europeu, retrospectiva,estudo de coorte observacional também descobriu que a cirurgia minimamente invasiva foi associada a taxas mais elevadas de recorrência e mortalidade em comparação com a cirurgia aberta.
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No entanto, há alguma literatura que sugere que a cirurgia minimamente invasiva pode ter vantagens em alguns aspectos.estudos demonstraram que a cirurgia minimamente invasiva conduz a taxas de sobrevivência mais elevadas e a um melhor prognóstico em doentes com cancro do colo do útero em estágio inicial
No entanto, os resultados destes estudos são inconsistentes e apresentam certas limitações, tais como o viés da incompatibilidade dos casos.
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Em conjunto, as evidências actuais tendem a acreditar que a laparotomia tem um melhor prognóstico do que a cirurgia minimamente invasiva no tratamento do cancro do colo do útero em estágio inicial.ao escolher um método cirúrgico, a situação individual do doente deve ser plenamente considerada e os riscos e benefícios das diferentes vias cirúrgicas devem ser claramente informados ao doente para que possa tomar uma decisão de consentimento informado..
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Para o cancro do ovário avançado, as limitações da cirurgia minimamente invasiva refletem-se principalmente nos seguintes aspectos:
Estadiamento do tumor e detecção da doença oculta: Embora a cirurgia minimamente invasiva possa ser utilizada em doentes com cancro do ovário em estágio inicial,as suas limitações na avaliação abrangente do estágio do tumor são significativasCerca de 30% dos doentes terão o seu estágio de tumor melhorado após uma fase cirúrgica abrangente.
Isto sugere que a cirurgia minimamente invasiva pode não excluir completamente a presença de cancro do ovário mais avançado.
Complicações pós-operatórias: Embora a exploração laparoscópica ajude a desenvolver planos de tratamento individualizados e evitar laparotomia desnecessária,o buraco de punção pós-operatório pode causar implantação de tumor ou metástase, e há também riscos de anestesia, danos nos órgãos e infecção da incisão.
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Altas exigências técnicas: Embora a cirurgia robótica seja superior à laparotomia tradicional em alguns aspectos, tais como menos perda de sangue intraoperatório, estadia hospitalar mais curta,e menor incidência de complicações pós-operatórias, a sua eficácia clínica não é óbvia em comparação com a cirurgia laparoscópica. diferenças, e não tiveram em conta o estágio clínico e o tipo de tecido dos doentes com cancro do ovário,que possam afectar os resultados.
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Área de aplicação limitada: O tratamento não cirúrgico (NACT) pode ser mais adequado para doentes com mau desempenho, estado de consumo de tumores ou doenças crónicas combinadas.
Além disso, embora a cirurgia robótica de um único calibre tenha certas vantagens em termos de extracção segura de tecido, estética e redução da dor e complicações da incisão,ainda é necessário utilizar com cautela no caso de propagação generalizada.
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Riscos em doentes idosos: os doentes idosos devem ser mais cuidadosos na escolha de uma abordagem cirúrgica devido ao aumento dos riscos de morbidade e mortalidade cirúrgica.Embora procedimentos minimamente invasivos sejam viáveis em alguns casos, a sua eficácia e segurança ainda requerem mais investigação e verificação.
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No tratamento do cancro do endométrio, os efeitos da cirurgia minimamente invasiva e da cirurgia aberta são comparados da seguinte forma:
A cirurgia minimamente invasiva, tal como a cirurgia laparoscópica, mostrou resultados clínicos significativos no tratamento do cancro do endométrio em estágio inicial.Os estudos demonstraram que a cirurgia laparoscópica pode reduzir eficazmente os pacientes ∙ hemorragias intraoperatórias e a incidência de reacções adversas, e permitir uma recuperação pós-operatória mais rápida.
Além disso, a eficácia global do tratamento da cirurgia minimamente invasiva é também significativamente superior à da cirurgia aberta.
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A cirurgia minimamente invasiva resulta numa recuperação pós-operatória mais rápida e em estadias hospitalares mais curtas.enquanto a cirurgia de laparotomia tradicional leva 7-15 dias
Isto deve-se principalmente ao facto de a cirurgia minimamente invasiva ter menos interferência na função dos órgãos e reduzir o risco de complicações pós-operatórias.
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Em comparação com a cirurgia aberta, a cirurgia minimamente invasiva tem vantagens óbvias, tais como menos infecções por incisão cirúrgica, recuperação pós-operatória mais rápida, menor tempo de hospitalização,menos transfusão sanguínea, e menos doenças trombóticas.
No entanto, embora a segurança geral da cirurgia minimamente invasiva seja elevada, as suas complicações relacionadas ainda precisam ser atendidas,especialmente a segurança da cirurgia laparoscópica assistida por robô ainda é controversa.
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A cirurgia minimamente invasiva tem menos impacto na qualidade de vida do paciente.Estudos têm demonstrado que os doentes submetidos a cirurgia laparoscópica tiveram pontuações de qualidade de vida pós-operatória significativamente mais elevadas do que aqueles submetidos a laparotomia.
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Uma vez que a cirurgia aberta requer laparotomia, a incisão é grande, geralmente maior que 10 cm, o que afeta a aparência; enquanto a incisão da cirurgia minimamente invasiva é de apenas 0,5-1 cm, a incisão de uma cirurgia minimamente invasiva é de apenas 0,5-1 cm.Basicamente sem deixar cicatrizes..
Além disso, a cirurgia aberta é frequentemente acompanhada de dor no local da incisão, enquanto a cirurgia minimamente invasiva usa anestesia intravenosa, e o paciente pode concluir a cirurgia enquanto dorme,com menos dor.
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No tratamento do cancro do endométrio, a cirurgia minimamente invasiva tem vantagens clínicas significativas face à cirurgia aberta, incluindo menos hemorragias intraoperatórias, menor incidência de reacções adversas,recuperação pós-operatória mais rápida, e melhor boa qualidade de vida.
Os últimos avanços na cirurgia minimamente invasiva no tratamento de tumores ginecológicos concentram-se principalmente nos seguintes aspectos:
A histerectomia radical laparoscópica (LRH) e a histerectomia radical assistida por robô (RRH) têm sido amplamente utilizadas nos últimos anos.Os estudos mostraram que estes dois métodos cirúrgicos minimamente invasivos não têm diferença significativa na recorrência e mortalidade em comparação com a laparotomia tradicional, mas têm uma estadia hospitalar mais curta, menos sangramento e menos complicações.
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A tecnologia da cirurgia laparoscópica de porta única evoluiu da laparoscopia inicial de várias portas para a atual cirurgia laparoscópica transumbilical de porta única,e até inclui cirurgia laparoscópica transvaginal de porta únicaEsta tecnologia reduz ainda mais o tempo de recuperação e trauma do paciente, permitindo que os pacientes recebam tratamentos menos invasivos e melhores resultados.
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Sistemas robóticos como o sistema da Vinci, devido às suas imagens 3D de alta definição, visão panorâmica e braços flexíveis, podem separar melhor os tecidos parauterino e retroperitoneal,Melhorando assim a segurança e eficácia da cirurgiaApesar de alguns estudos terem questionado os seus resultados de sobrevivência em doentes com cancro do colo do útero em estágio inicial, em geral, a RRH é cada vez mais utilizada em aplicações clínicas.
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Embora os estudos retrospectivos existentes tenham mostrado muitas vantagens da cirurgia minimamente invasiva, devido ao problema de viés da incompatibilidade dos casos,Ainda são necessários mais estudos clínicos prospectivos randomizados controlados para comparar de forma mais objetiva e precisa os resultados do tratamento do tumor dos dois métodos cirúrgicos..
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O tratamento de tumores ginecológicos não se limita a uma única cirurgia minimamente invasiva, mas também inclui tratamentos abrangentes, como quimioterapia, radioterapia e imunoterapia.A utilização combinada destas abordagens pode aumentar a sobrevida do doente e melhorar os resultados.
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Novos métodos de tratamento, incluindo cirurgia minimamente invasiva guiada por ressonância magnética e radioterapia de altas doses, estão também a ser constantemente explorados e aplicados,que visa melhorar a qualidade do diagnóstico e tratamento dos tumores ginecológicos.
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Com o desenvolvimento contínuo das técnicas minimamente invasivas, a formação dos oncologistas ginecologistas tornou-se particularmente importante.As cirurgias minimamente invasivas para tumores malignos ginecológicos devem ter requisitos de acesso rigorosos, e é estritamente proibido para médicos que ainda estão em formação ou que não estão qualificados para realizar cirurgias de tumor ginecológico.
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A escolha do tratamento mais adequado para o cancro ginecológico requer uma consideração abrangente da condição específica da doente, incluindo o tipo, estágio, tipo patológico,localização do tumor, idade e condição física do doente, e outros factores.A seguir está uma explicação detalhada das opções de tratamento para diferentes tipos de câncer ginecológico, com base nas informações que pesquisei:
1Câncer de endométrio
Para o cancro do endométrio primário, são recomendadas cirurgia, radioterapia e/ou quimioterapia, enfatizando a importância das discussões multimétricas
Os planos específicos são os seguintes:
Doença em estágio inicial: Cirurgia radical ou radioterapia são opções, ambas são igualmente eficazes.
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Doença localmente avançada: Recomenda-se a ressecção máxima quando possível, com opção de cirurgia, radioterapia ou quimioterapia com base no estágio do tumor e na preferência do paciente
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Doença da aorta pélvica ou abdominal residual: Recomenda- se a combinação de quimioterapia e radioterapia ou a quimioterapia isolada.
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2- Câncer de colo do útero.
Os métodos de tratamento para o cancro do colo do útero incluem cirurgia, radioterapia e quimioterapia.
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Pacientes com estágio I B a IVA: cirurgia ou radioterapia são opções, incluindo histerectomia radical modificada ou radical e linfadenectomia pélvica
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Quimioradioterapia simultânea: Para o cancro do colo do útero intermediário e avançado e o cancro do colo do útero localmente avançado, é utilizada quimioradioterapia concomitante à base de cisplatina.
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Câncer de colo do útero recorrente: geralmente cuidados de apoio ou quimioterapia sistémica de dupla droga contendo platina
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3Câncer vaginal
O tratamento do cancro vaginal deve seguir o princípio da individualização e o plano deve ser formulado de acordo com a idade da doente, o estágio da doença e a localização da lesão.
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Câncer vaginal precoce (VaIN): A observação ou a terapia com medicamentos tópicos podem reduzir o risco de desenvolver câncer invasivo
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Câncer vaginal intermediário e avançado: a radioterapia é a primeira opção, incluindo a irradiação intracavitária e externa.
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Idosos ou pessoas assexuais: tratamento cirúrgico é uma opção
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4Câncer de ovário
O tratamento do cancro do ovário é dividido principalmente em quimioterapia inicial pós-operatória e tratamento tardia:
Quimioterapia inicial pós-operatória: a opção preferida é o regime intravenoso de TC (paclitaxel + carboplatina), 6 cursos,que é o regime de quimioterapia padrão para o cancro do ovário epitelial avançado.
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Outras alternativas: A carboplatina + docetaxel é igualmente eficaz como o regime de TC e é adequada para doentes com potencial lesão nervosa, como diabetes.
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Resumo
A escolha do tratamento ginecológico mais adequado para o cancro depende da condição específica da doente e do resultado de uma discussão multidisciplinar.Para diferentes tipos de cancro ginecológicoNo que respeita ao cancro do endométrio, ao cancro do colo do útero e ao cancro da vagina, os métodos de tratamento têm diferentes focos, mas todos enfatizam a importância de um tratamento individualizado.
Para mais fotos e detalhes, por favor contacte-me:
Nome da empresa: Tonglu Wanhe Medical Instruments Co., Ltd.
Vendas: Sue
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