Personalização de toracotomia para instrumentos de toracoscopia Pinça dissecadora de toracotomia
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Sugestões de reabilitação para pacientes após cirurgia laparoscópica podem ser consideradas de forma abrangente sob vários aspectos, incluindo cuidados com feridas, ajuste dietético, controle da posição corporal, atividades e exercícios, apoio psicológico, etc.
Tratamento de feridas:
Os curativos devem ser trocados a tempo após a cirurgia para manter a ferida limpa e seca.Preste atenção se há vermelhidão local, inchaço, exsudação, etc., e trate-os a tempo.
Para feridas longas que precisam ser suturadas, os curativos devem ser trocados a tempo após a cirurgia e a superfície da ferida deve ser mantida limpa e seca para evitar infecções.
Ajuste da dieta:
Retome a dieta o mais rápido possível após a cirurgia, comece com alimentos semilíquidos, como mingaus, e depois faça a transição gradual para a dieta normal.
Coma alimentos mais nutritivos, evite alimentos irritantes e não fume nem beba.
Gerenciamento de posição corporal:
Use a posição supina sem travesseiro, deixe a cabeça do paciente inclinada para o lado e evite que secreções orais ou vômito escorra para a traqueia, causando asfixia.
Após a cirurgia, você pode adotar uma posição semi-sentada para relaxar o abdômen e aliviar a dor da ferida.
Atividades e exercícios:
As atividades pós-operatórias precoces são benéficas para aumentar a capacidade pulmonar do paciente e reduzir complicações pulmonares;melhorar a circulação sanguínea, prevenir a trombose venosa profunda;e promover a recuperação do peristaltismo gastrointestinal.
Exercícios e caminhadas adequados contribuem para a recuperação da função intestinal e da exaustão.Após a exaustão, você pode fazer uma dieta semilíquida para melhorar a imunidade do corpo.
Apoio psicológico:
Ansiedade e depressão podem ocorrer após a cirurgia, e deve ser dado apoio psicológico e controle da dor.Analgésicos podem ser usados se necessário.
Outras precauções:
Observe os sinais vitais, como frequência cardíaca, pressão arterial, etc., e lide com condições anormais em tempo hábil.
Preste atenção às dores nos ombros e nas costas, o que é normal.Você pode ingerir oxigênio de maneira adequada para promover a absorção de dióxido de carbono.
Nenhuma relação sexual dentro de 1 mês após a cirurgia para evitar infecção retrógrada e agravar a condição.
As medidas abrangentes acima podem ajudar os pacientes submetidos à cirurgia laparoscópica a se recuperarem mais rapidamente.
As melhores práticas para tratamento de feridas após cirurgia laparoscópica incluem os seguintes aspectos:
Mantenha a ferida seca:Você pode tomar banho três dias após a cirurgia, mas é preciso prestar atenção para manter a ferida seca e evitar a entrada de água na ferida para evitar infecções.
Observe os sinais vitais:Após a cirurgia, você deve observar atentamente se os sinais vitais como pressão arterial, frequência cardíaca, frequência respiratória, saturação de oxigênio e temperatura corporal estão normais.Se você achar que sua frequência cardíaca está acelerada ou que sua pressão arterial está baixa, você deve informar o médico e a enfermeira a tempo e verificar se há sangramento ou infecção na cavidade abdominal.
Cuidados com a incisão:Após a cirurgia, geralmente é usado um curativo para cobrir a incisão.Exceto a ferida do tubo de drenagem, outras incisões não precisam ser alteradas.No entanto, é necessário observar atentamente se a incisão apresenta sangramento ou exsudação.Se houver alguma anormalidade, você deve relatar ao médico a tempo.
Atividade inicial:Embora o paciente possa se sentir cansado e desconfortável, a atividade precoce é essencial para promover a recuperação.Geralmente é recomendado iniciar algumas atividades diárias em até sete dias após a retirada dos pontos.
Repouso na cama:Após a cirurgia, você deve descansar na cama sob a supervisão da equipe médica e evitar quaisquer atividades que possam causar tensão e contração dos músculos abdominais.
Gestão da dieta:Você só pode beber uma pequena quantidade de água no primeiro dia após a cirurgia para evitar vômitos causados pelo consumo excessivo.À medida que a situação de recuperação melhora gradualmente, você pode aumentar gradualmente a quantidade de alimentos.
Ajuste de postura:No pós-operatório imediato, recomenda-se que os pacientes fiquem deitados sem travesseiro dentro de 3 horas após a cirurgia.Manter esta postura ajuda a reduzir a tensão da incisão abdominal e promove a recuperação.
As sugestões específicas e alimentos recomendados para ajuste dietético pós-operatório são as seguintes:
Pequenas refeições, leves e de fácil digestão:Coma o mais rápido possível após a cirurgia, adote pequenas refeições, controle a quantidade de cada refeição para 100-150 ml, e o número de refeições por dia pode ser ajustado para 7 a 8 vezes.Na fase inicial, recomenda-se comer alimentos quentes, macios e de fácil digestão, evitar alimentos muito frios, escaldantes e alimentos irritantes e fritos.
Alimentos ricos em proteínas:Após a cirurgia, você deve consumir uma quantidade moderada de alimentos ricos em proteínas, como ovos, leite, carne magra, peixe e camarão, etc. Esses alimentos podem promover a cicatrização de feridas, aumentar a imunidade humana e são muito úteis no combate a infecções.
Alimentos ricos em vitaminas e minerais:Preste atenção na suplementação de alimentos ricos em vitamina A, vitamina C, ferro e zinco, como carne magra, fígado de porco, peixe, gema de ovo, sangue de porco, cenoura, batata doce vermelha, manga, pimentão, caqui, couve-flor, pimentão verde, laranjas, uvas, tomates, algas, algas marinhas, etc.
Vegetais e frutas:Aumente a ingestão de vegetais.Recomenda-se consumir vegetais ricos em fibras alimentares e vitaminas como espinafre, cenoura, brócolis, etc.;coma frutas com moderação, como banana, maçã, laranja, etc., que ajudarão o corpo a se recuperar.
Produtos lácteos com baixo teor de gordura:Escolha laticínios com baixo teor de gordura, como leite desnatado, iogurte, etc., para fornecer cálcio e proteínas suficientes ao corpo.
Dieta completa sem resíduos líquidos:No início, você pode ingerir por via oral uma pequena quantidade de dieta livre de resíduos líquidos, como várias sopas de peixe, caldos, etc., para promover a recuperação do apetite.
Evite uma única dieta:Não beba apenas sopa sem carne.Embora você possa suplementar uma pequena quantidade de proteínas e vitaminas por meio de caldo no estágio inicial após a cirurgia, você também deve comer alguns alimentos sólidos de maneira adequada.
Transição gradual para uma dieta nutricionalmente equilibrada:A dieta pós-operatória deve passar gradualmente de alimentos líquidos claros para alimentos líquidos, alimentos semilíquidos, alimentos macios e, finalmente, retornar à dieta normal.
O gerenciamento eficaz da posição do corpo após a cirurgia laparoscópica para prevenir complicações requer uma consideração abrangente de múltiplos fatores e medidas.Aqui estão algumas etapas e sugestões importantes:
Posição lateral modificada:Estudos demonstraram que a posição lateral modificada (ou seja, 90° lateral deitado com os joelhos dobrados) é eficaz na cirurgia retroperitoneoscópica em urologia, o que pode reduzir o desconforto do paciente e a dor pós-operatória.
Posição supina sem travesseiro:No pós-operatório imediato, o paciente pode ser mantido em posição supina sem travesseiro, o que ajuda a reduzir a pressão do pneumoperitônio e promover a descarga de gases.
Posições alternadas:Dentro de 6 horas após a cirurgia, a posição lateral saudável convencional, ou seja, 90° deitado lateralmente com os joelhos flexionados, pode ser adotada e depois alternada para a posição supina a cada 2 horas para promover ainda mais a descarga de gases e reduzir o risco de complicações.
Condições aplicáveis:A posição supina é a posição cirúrgica laparoscópica mais comum, especialmente adequada para colecistectomia, cirurgia renal, etc. As vantagens desta posição incluem fácil exposição da área cirúrgica, operação conveniente, alto conforto do paciente, menos dor pós-operatória e fácil descarga de gás durante a operação.
Diferenças individuais:
Ajuste a posição de acordo com as necessidades do paciente: Devido às diferenças individuais dos pacientes e às necessidades da operação, alguns pacientes podem adotar posições diferentes.Por exemplo, a posição de litotomia tradicional em cirurgia laparoscópica ginecológica é uma posição amplamente utilizada e relativamente segura.
Manejo da anestesia:
O impacto do pneumoperitônio e da posição: O anestesiologista precisa mudar a posição do paciente durante a operação para atender às necessidades da operação, e o gás intraperitoneal deve ser totalmente descarregado após a operação.
Prevenção de complicações:
Dominar as indicações cirúrgicas e melhorar as técnicas cirúrgicas: Ao dominar as indicações cirúrgicas e melhorar as técnicas cirúrgicas, as complicações podem ser eficazmente prevenidas.
Monitoramento intraoperatório:A detecção intraoperatória da saturação de oxigênio no sangue e a gasometria arterial podem detectar problemas precocemente e lidar com eles a tempo, como hiperventilação, inalação de oxigênio em alta concentração e infusão intravenosa de bicarbonato de sódio a 5%.
Operação padronizada:
Formular diretrizes operacionais científicas e sistemáticas: A operação padronizada da tecnologia laparoscópica por meio da formulação de diretrizes operacionais científicas e sistemáticas e da implementação de padrões é a chave para evitar complicações da cirurgia laparoscópica.
Os princípios orientadores específicos para atividades e exercícios precoces após cirurgia laparoscópica incluem principalmente os seguintes aspectos:
Tempo de recuperação pós-operatória:Geralmente, os pacientes podem começar a retomar os exercícios 2 a 3 dias após a cirurgia laparoscópica.Para alguns tipos específicos de cirurgia, como cirurgia de vesícula biliar e apendicectomia, os pacientes podem até acordar mais cedo para reduzir a formação de trombose venosa.
Ginástica precoce:A ginástica no pós-operatório imediato pode ajudar a promover a circulação sanguínea sistêmica e a recuperação da função gastrointestinal e acelerar a recuperação.Os exercícios específicos incluem:
Exercício de membros inferiores:flexionar e estender as articulações dos joelhos esquerdo e direito 5 vezes e levantar ambos os membros inferiores 5 vezes (é necessário que os enfermeiros ajudem quando os membros superiores e inferiores estiverem difíceis).
Exercício de virada:Os movimentos específicos não são descritos em detalhes, mas enfatiza-se a importância da virada.
Exercício de mão:Feche o punho no lado que não está recebendo infusão intravenosa e levante com força, repita 5 vezes;flexione e estenda a articulação do cotovelo 5 vezes.
Plano de atividades quantitativo:Estudos demonstraram que a implementação precoce de planos quantitativos de atividades após a cirurgia pode acelerar o processo de recuperação do paciente, orientar os pacientes a organizar as atividades corretamente, aumentar a atividade, melhorar o tratamento do sono e reduzir a incidência de complicações.
Metas de atividade diária:Os pacientes devem ser ativamente incentivados a sair da cama e a se movimentar desde o primeiro dia após a cirurgia, e a cumprir as metas de atividades diárias.Por exemplo, levante-se da cama e mova-se por 1 a 2 horas no primeiro dia após a cirurgia, e levante-se da cama e mova-se por 4 a 6 horas todos os dias até a alta.
Modelo de cuidado colaborativo:No modelo de cuidado colaborativo, o treinamento físico e de reabilitação o mais cedo possível pode melhorar a condição fisiológica dos pacientes após a cirurgia e promover a cicatrização de feridas.
Preparação pré-operatória:O preparo gastrointestinal é necessário antes da cirurgia laparoscópica para reduzir a dor pós-operatória no ombro e a disfunção gastrointestinal, prolongando assim a internação do paciente e aumentando a incidência de complicações.
Os princípios orientadores específicos para atividades e exercícios precoces após cirurgia laparoscópica incluem a determinação do tempo de recuperação pós-operatória, a implementação de ginástica precoce, a aplicação de planos quantitativos de atividades, o estabelecimento de metas de atividades diárias e o uso de modelos de cuidados colaborativos.
Métodos eficazes de apoio psicológico pós-operatório e manejo da dor incluem os seguintes aspectos:
Antes da cirurgia, médicos e enfermeiros devem fornecer aos pacientes informações cirúrgicas detalhadas, incluindo o processo cirúrgico, riscos e tempo de recuperação, etc., para reduzir a ansiedade e a depressão dos pacientes.Após a cirurgia, a equipe médica deve fornecer orientação e apoio oportunos para ajudar os pacientes a aliviar a ansiedade e a depressão.
Atividades e exercícios apropriados podem ajudar os pacientes a aliviar a dor e a ansiedade pós-operatórias.
A combinação de pressão de pontos de acupuntura e aconselhamento psicológico para pacientes após cirurgia urológica pode efetivamente aliviar a dor pós-operatória e reduzir a ansiedade e a depressão.A operação específica é pressionar o ponto Zusanli bilateral, o ponto Gongsun e o ponto Lieque, etc., e pressionar cada ponto por 5 minutos.
A psicoterapia de apoio é um método de intervenção psicológica que se concentra nas necessidades emocionais e no apoio emocional dos pacientes.No cuidado da dor pós-operatória de pacientes com câncer de pulmão, a psicoterapia de apoio pode atender às necessidades emocionais dos pacientes por meio da escuta, compreensão e empatia.
A analgesia pós-operatória com bloqueio de nervo refere-se ao manejo e alívio da dor por meio da tecnologia de bloqueio de nervo após a cirurgia.Este método alivia eficazmente a dor ao injetar anestésicos locais em nervos ou plexos nervosos específicos para perder temporariamente a capacidade de transmitir sinais de dor.
O bom manejo da dor pós-operatória deve enfatizar o tratamento individualizado e desenvolver planos personalizados de manejo da dor com base na situação específica do paciente.
Estabelecer uma equipe hospitalar de APS (Serviço de Dor Anestésica) com pessoal multidisciplinar, como farmacêuticos clínicos, enfermeiros e fisioterapeutas, para participarem conjuntamente no manejo da dor pós-operatória pode melhorar a eficácia do manejo da dor.
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Nome da empresa: Tonglu Wanhe Medical Instruments Co., Ltd.
Vendas: Sue
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